【科普长廊】“碳13”的自述

大家好,我的名字叫碳13同位素(简称C13),我还有个好姐妹叫碳14,我们都是用来诊断幽门螺旋杆菌(HP)的。不过,C13是C14的改良版,没有放射性,由于是稳定性核素,对人体无损害,敏感性和特异性较高,更适合孕妇以及儿童。

大家都知道,幽门螺旋杆菌已被认为是胃溃疡和胃癌的致病因子,长期的幽门螺旋杆菌炎症能够导致胃癌产生。在全世界,胃癌每年影响着100万人,每年有超过70万人死于胃癌,60%-70%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是HP引起,约39%的胃癌与HP感染密切相关。

而C13的出现就是为了方便大家更准确、更快速的检测出是否存在HP感染,简单的一个操作,只需轻松呼气,测定呼气成份,不需要做胃镜(取一块组织)就能明确诊断,此项检测具有无痛、无创、快速简便、无交叉感染的优点,准确率高达97%。

C13呼气试验检查主要优势

1、检查结果更加精确,样本常温避光保存,结果不受任何影响;  

2、检查过程安全简便快捷;C13检查不具有放射性,对人体及环境均无任何危害;  

3、适合人群广泛:适用于所有年龄,包括儿童、孕妇以及年老体弱群体。

呼气试验原理

简单的说:因为HP细菌内可产生高活性的尿素酶,当您服用碳13标记的尿素药丸后,如患者的胃内存在HP感染,胃内的尿素酶可将尿素分解成氨和碳13标记的CO2, CO2经胃肠道吸收通过血液循环进入肺内随呼气排出,定时收集呼出的CO2,通过测量呼气中C13同位素比值的变化来诊断是否存在幽门螺旋杆菌感染。

检测流程

1、 应在早上空腹状态或餐后2小时后进行;

2、 需憋气5秒钟,吹气收集第一袋呼气;然后用饮用水送服碳13胶囊一片,静坐20分钟;

3、 按照上述呼气要求再次收集第二袋呼气,交给工作人员进行检测。

以下因素可能影响该试验结果

1、 近一月内服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等 Hp 敏感药物;

2、 上消化道急性出血可使HP受抑制,可能造成试验假阴性,消化道出血一周以上,不影响诊断;

3、 部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或者胃酸缺乏。

句容市人民医院内镜中心

已开展碳13检测技术

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策划/审核:宋亚君

供稿/作者:内镜中心/张莉 冯梦婷

编排/校对:句小医